Ученые из США обнаружили связь между не очень распространенной формой ревматоидного артрита и генными мутациями, которые характерны для рака крови.
Исследование было сосредоточено на серонегативном ревматоидном артрите, который является подтипом более распространенного ревматоидного артрита.
Это заболевание трудно поддается лечению типичными методами и дает отрицательный результат анализа крови на основной биомаркер, присутствующий при ревматоидном артрите. Причина это неизвестна, и эффективного лечения пока не существует.
Ученых удивило, что у многих пациентов с мутациями в эпигенетических генах, которые могут привести к поражению костного мозга (миелодисплазии) или острому миелоидному лейкозу (ОМЛ), также была форма серонегативного артрита.
Они обнаружили, что наличие мутации костного мозга в гене IDH1 или IDH2 в нескольких случаях предшествовало возникновению артрита, что позволяет предположить, что причина может быть именно в этом.
Онкологи выдвинули предположение, что воспаление, которое проявляется как аутоиммунное заболевание, также могут вызывать другие формы заболеваний костного мозга и мутации.
Было отмечено, что время между двумя диагнозами было короче у пациентов с этими мутациями по сравнению с теми, у кого их не было, а метаболиты, вырабатываемые раковыми заболеваниями, коррелировали с артритом.
Метаболическая терапия, обычно проводимая больным раком крови, также может быть эффективной для пациентов с определенными формами артрита, делают вывод исследователи.
Lih En Hong et al, IDH Mutant Myeloid Neoplasms are Associated with Seronegative Rheumatoid Arthritis and Innate Immune Activation, Blood (2024). DOI: 10.1182/blood.2023023593