С одной стороны, недавнее исследование действительно показало, у пациентов с рассеянным склерозом чаще выявляются некоторые виды рака. К таким онкологических заболеваниям относятся рак мочевого пузыря, головного мозга и шейки матки.
Но в то же время ученые не берутся утверждать, что именно рассеянный склероз является причиной развития рака. Исследование лишь показывает связь между двумя заболеваниями.
В ходе исследования ученые проанализировали медицинские карты жителей Франции за десятилетний период. В общей сложности было выявлено 140 649 человек с рассеянным склерозом, которым подобрали сопоставимую по возрасту, полу и месту проживания группу людей без данного заболевания. Таких оказалось 562 596 человек.
В течение трех лет, предшествующих исследовании, ни у кого из участников не было онкологических заболеваний. Наблюдение продолжалось в среднем в течение восьми лет. За это время рак был выявлен у 8 368 участников с рассеянным склерозом и у 31 796 участников, не страдающих этим заболеванием.
Было установлено, что в группе людей с рассеянным склерозом было зарегистрировано 799 случаев рака на 100 000 человеко-лет, а в группе людей без рассеянного склероза – 736 случаев рака на 100 000 человеко-лет. Показатель человеко-лет отражает как количество людей, участвовавших в исследовании, так и число лет, которое каждый человек проводил в исследовании.
Также удалось установить, что у людей с рассеянным склерозом риск развития любого вида рака был на 6% выше, независимо от возраста, пола и места жительства. При этом риск развития рака был выше у лиц моложе 55 лет и ниже у людей в возрасте 65 лет и старше.
Что касается видов рака, что среди пациентов с рассеянным склерозом на 71% чаще встречался рак мочевого пузыря, на 68% чаще – рак головного мозга, и на 24% чаще – рак шейки матки. Но в то же время у них был ниже на 20% риск развития рака предстательной железы, на 10% ниже риск развития колоректального рака и на 9% ниже риск развития рака молочной железы.
Ученые отмечают, что хотя им удалось установить более высокий риск развития рака мозга, это может быть частично связано с тем, что пациентов с рассеянным склерозом чаще проходят обследования мозга, что может способствовать выявлению рака раньше, еще до того, как у человека появятся симптомы.
Что качается развития рака мочевого пузыря и шейки матки, то распространение среди пациентов инфекций мочевыводящих путей может быть связано с приемом иммунодепрессантов, что может способствовать повышению риска.
Neurology (2024) dx.doi.org/10.1212/WNL.0000000000209885