Рак поджелудочной железы – опасное заболевание, которое часто диагностируется на поздней стадии, что снижает эффективность лечения. Но онкологи из клиники Майо (США) предложили ориентироваться на биологические сигналы, с помощью которых можно выявить заболевание раньше.
Прослеживая изменения состава тела и обмена веществ, ученые смогли выявить пациентов из группы высокого риска развития онкозаболевания. Таких пациентов целесообразно направить на выборочный скрининг.
Как правило, пациенты с раком поджелудочной железы обращаются к онкологам слишком поздно, и их выживаемость в течение пятилетнего периода в среднем не превышает трех процентов. Но если они пришли к врачу на ранней стадии (1А), то выживаемость в течение пяти лет может достичь 80%.
Однако выявить рак поджелудочной железы на ранней стали весьма непросто, так как первые симптомы — такие как расстройство пищеварения, боли в животе и потеря веса — не являются специфическими.
Исследования показали, что по мере развития этого заболевания в организме происходит широкий спектр метаболических и физиологических изменений. Онкологи решили выяснить, могут ли эти изменения служить биомаркерами, которые позволят выявлять рак поджелудочной железы раньше.
Для этого они изучили медицинские карты пациентов с распространенным типом рака поджелудочной железы – протоковая аденокарцинома.
Были проанализированы изображения, полученные в ходе компьютерной томографим брюшной полости, изучены анализы крови за три года до того, как пациентам был поставлен диагноз. Также ученые проследили изменения, которые происходят в жировых отложениях, мышцах и костях, и изучили биомаркеры крови, такие как уровень холестерина и глюкозы.
Как выяснилось, количество висцерального жира, как и отложения подкожного жира по мере приближения даты постановки диагноза значительно сокращались. Кроме того, у пациентов наблюдалось заметное снижение уровня сывороточных липидов, в частности липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), общего холестерина и триглицеридов.
Одновременно с этим, за три года до постановки диагноза «рак поджелудочной железы», у пациентов наблюдалось повышение уровня глюкозы в крови. Такие пациенты также сталкивались с потерей мышечной массы и объема костей, что становилось особенно заметно за несколько месяцев до выявления рака.
Первые результаты исследования показывают, что выявление едва заметных, но значительных изменений в организме, которые имеют место при раке поджелудочной железы, может стать основой для борьбы с этим заболеванием.
Derk C.F. Klatte et al, Temporal Trends in Body Composition and Metabolic Markers Prior to Diagnosis of Pancreatic Ductal Adenocarcinoma, Clinical Gastroenterology and Hepatology (2024). DOI: 10.1016/j.cgh.2024.03.038
