Представляем Вашему вниманию методические материалы «Модифицируемые факторы риска для достижения здорового долголетия: 10 шагов к здоровому образу жизни», подготовленные ведущими экспертами Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков (АМСМР). В них рассказывается о факторах риска неинфекционных заболеваний и технологиях управления факторами риска. Также подробно рассматривается концепция «10 правил здорового образа жизни», которая может помочь минимизировать риски для здоровья.
В введении говорится, что в настоящее время от хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) в мире ежегодно умирает 41 млн человек, что составляет 71% всех случаев смерти, из них >15 млн человек умирают в возрасте от 30 до 69 лет.
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), злокачественные новообразования (ЗНО), хронические болезни органов дыхания, сахарный диабет (СД) – именно на эти четыре группы заболеваний приходится более 80% всех случаев смерти. Кроме того, все они имеют общие модифицируемые факторы риска (МФР), негативно влияющие на прогноз и течение заболевания. К таковым относят: курение, малоподвижный образ жизни, избыточный вес или ожирение, высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, повышенный уровень глюкозы в крови.
В разделе, посвященном курению «Прекращение и отказ от табакокурения» говорится, что прекращение табакокурения и полный отказ от употребления любых форм табака имеет неоспоримое множество преимуществ для здоровья, даже при наличии «табачной зависимости» у пациентов с большим стажем табакокурения (>20 пачка /лет):
- снижение риска заболеваний: уже через несколько лет после отказа от табакокурения риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), рака лёгких и других онкологических заболеваний, связанных с курением, снижается до 2,5 раз;
- увеличение продолжительности жизни: отказ от табакокурения в любом возрасте может увеличить продолжительность жизни за счет снижения риска преждевременной смерти на 15-20 лет.
В соответствии с законодательством РФ лечащий врач должен проинформировать любого пациента с неинфекционным заболеванием о последствиях продолжения пациентом табакокурения и предоставить медицинскую помощь по отказу пациента от продолжения табакокурения, включая лекарственную терапию для пациентов с табачной зависимостью (Федеральный закон от 23.02.2013 г. № 15-ФЗ).
Никотиновая зависимость имеет два компонента: физический и психологический. Социальные контакты и ситуации, связанные с определенной повседневной активностью, могут подкреплять потребление табака. Через некоторое время такое поведение закрепляется в повседневной жизни. Британский психиатр, профессор Майкл Рассел (основоположник НЗТ-терапии и концепции снижения вреда) отмечает: «Люди курят из-за никотина, но умирают из-за смол». В наши дни для пациентов, неспособных отказаться от курения, в европейских странах активно обсуждается «концепция снижения вреда для здоровья от употребления табака». Такая концепция рассматривает необходимость уменьшения сопутствующих рисков для пациентов, неспособных сразу прекратить табакокурение по причине табачной зависимости, путём перехода их на менее опасную альтернативу доставки никотина – продукты с пониженным риском от табака. Продукция с пониженным риском от табака (ППРТ) – это термин для обозначения средств доставки никотина, которые обладают или вероятно обладают пониженным риском причинения вреда здоровью, по сравнению с риском вреда здоровью при использовании традиционных (обычных) сигарет, основанных на горении.
В методических материалах приводятся данные, свидетельствующие, что в течение последних пяти лет доля курильщиков в России остаётся неизменной – на сегодняшний день это треть граждан (31%), а также, что за последние пять лет наблюдается снижение доли желающих бросить курить: сегодня более половины курящих россиян хотели бы избавиться от зависимости (62%), что на 17 % меньше в сравнении с 2017 годом. Доля тех, кто не желает отказываться от сигарет, выросла за эти годы в 1,5 раза – с 19 до 31%.
Насколько видно из данных, текущие регуляторные меры себя исчерпали. Необходимы комплексные меры по профилактике вредных привычек, которые будут работать не только на запреты, но и предлагать альтернативы, помогающие потребителям сделать самостоятельный осознанный выбор.
В разделе методических материалов «Контроль массы тела (избыточный вес)» говорится о преимуществах контроля веса для снижения риска хронических заболеваний: потеря даже небольшой части избыточного веса может принести значительную пользу для здоровья за счёт улучшения показателей артериального давления, уровней содержания холестерина и глюкозы в крови, снижая риск хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, некоторые виды рака и диабет 2 типа.
Более подробно с методическими материалами «Модифицируемые факторы риска для достижения здорового долголетия: 10 шагов к здоровому образу жизни» можно ознакомиться по ссылке >>>
