28 октября, 2013
Красное и обработанное мясо увеличивает риск развития колоректального рака, установили ученые из Университета Южной Калифорнии. Результаты исследования были представлены на ежегодной конференции Американского Общества генетики человека.
В развитых странах колоректальный рак (рак толстой и прямой кишки) - второй по распространенности вид рака и вторая ведущая причина смерти от рака. Частота развития колоректального рака начинает повышаться в возрастной группе пациентов 40 лет и достигает пика между 60 и 75 годами. Рак толстой кишки чаще встречается у женщин; рак прямой кишки - у мужчин. Около 5% больных раком толстой или прямой кишки имеют несколько злокачественных опухолей колоректальной зоны одновременно.
Для большинства людей ежедневное меню обязательно включает красное мясо (свинина, говядина, баранина, козлятина, конина), в неделю среднестатистический американец съедает 1,1 кг мяса. В предыдущих исследованиях ученые не раз указывали на связь между потреблением красного мяса и риском развития рака.
В новом исследовании ученые изучали состояние 9 287 пациентов, страдающих от колоректального рака и 9 117 здоровых людей.
Кроме того, специалисты проанализировали почти 3 миллиона генетических последовательностей, чтобы удостовериться в связи между потреблением красного и обработанного мяса и развитием рака прямой кишки и толстой.
В результате было обнаружено, что у людей с генетическим вариантом rs4143094 (каждый третий человек) риск развития рака увеличивался при большом потреблении красного мяса.
Ученые подчеркивают, что этот генетический вариант расположен на той же самой хромосоме 10 области, на которой находится ген GATA3, связанный со многими другими формами рака. Транскрипционный фактор, кодируемый этим геном, обычно играет важную роль в работе иммунной системы.
Более того, ежедневное потребление 40 г обработанного мяса (копченого, соленого, консервированного, с добавлением химических консервантов) увеличивает риск развития колоректального рака на 21%.
“Результаты нашего исследования еще не доказывают, что людям без данного генного варианта можно потреблять огромное количество красного и обработанного мяса. В ряде исследований было установлено, что гемовое железо (соединение, придающее мясу красный цвет) может стимулировать развитие рака толстой кишки”, - отмечает ведущий автор работы Джейн Фигуеридо (Jane Figuerido).
Автор также рекомендует ограничить содержание красного и обработанного мяса в рационе, увеличив при этом долю растительной пищи с акцентом на зеленых овощах. Ежедневное употребление красного мяса должно составлять не более 85 г.
Источник: Medlinks.ru
28 октября, 2013
В США начало эры скрининга рака простаты, в 80-х годах прошлого столетия, сопровождалось стремительным ростом заболеваемости .
«Рост заболеваемости раком простаты, который последовал за широким распространением ПСА –скрининга можно объяснить выявлением латентного клинически незначимого рака, который в отсутствие скрининга клинически не проявляется, не дает симптомов и никогда не прогрессирует. На продолжительность и качество жизни мужчин этот рак не влияет. Эти показатели могут скорее ухудшаться в результате агрессивного лечения, выявленного на скрининге латентного рака»
(Zaridze et al, International trends in prostatic cancer, Int J Сancer, 1984)
Мета-анализ всех рандомизированных исследований скрининга рака простаты, который включает европейское (Schroder et al, New Engl J Med, 2009) и американское (Andriole et al, New Engl J Med, 2009) исследования, не выявил статистически достоверной разницы между опытной, т.е. группой скрининга и контрольной группой, как в смертности от рака простаты (ОР=0,89; 95% ДИ 0,71-1,09) так и в общей смертности (ОР=0.99; 95% ДИ 0,97-1,00).
Рандомизированное исследование эффективности скрининга рака простаты (Andriole et al, JNCI, 2012)
В исследование были включены 76 685 мужчин в возрасте 55-74 лет: опытная группа (38 340) - ежегодное ПСА тестирование, контрольная группа (38 345) - обычное наблюдение.
В результате 13-летнего наблюдения от рак простаты умерли в
опытной группе – 158 мужчин (кумулятивная смертность: 3,7/ 10 000 человека -лет), в контрольной группе - 145 мужчин (кумулятивная смертность: 3,4 /10 000 человека-лет). Отношение показателей смертности (или) ОР=1,09 (95%ДИ 0,87-1,36)
Рандомизированное исследование эффективности скрининга рака простаты (Schroder et al, New Engl J Med, 2012)
В исследование включены 136 689 мужчин в возрасте 55-69 лет: опытная группа (72 891) – ПСА тестирование 1 раз в четыре года и контрольная группа (89 352) – обычное наблюдение. В течение 11 – летнего наблюдения от рака простаты умерло: в опытной группе - 299(0,4%) человек, в контрольной группе - 462 (0,5%) человек. ОР= 0,79 (95%CI 0,68 – 0,91), p=0,001.
Абсолютное снижение смертности от рака простаты в опытной группе 1,07 на 1000 человек.
Разницы в общей смертности между опытной и контрольной группой нет. Для того, чтобы сохранить жизнь 1 больному раком простаты надо протестировать 1055 человек.
Разницу в результатах двух исследований можно частично объяснить тем, что в Европейском исследовании мужчины из опытной группы, у которых в результате скрининга был выявлен рак простаты, преимущественно лечились в специализированных академических клиниках, в то время, как мужчины из контрольной группы с диагнозом рака простаты обычно проходили лечение в региональных медицинских учреждениях общего профиля.
Мужчины с диагнозом рака простаты высокого риска из контрольной группы чаще получали лучевое лечение (ОР=1,43), гормонотерапию (ОР=1,77) или просто находились под наблюдением (expectant management) (OR= 2,92), вместо радикальной простатэктомии, метода лечения, который показан для лечения рака простаты высокого риска.
Рекомендации экспертной комиссии США в области профилактики The United States Preventive Services Task Force –USPSTF1 (Annals of Internal Medicine, May, 2012)
Экспертная комиссия, назначенная конгрессом США для оценки эффективности скрининга рака простаты, высказалась против скрининга рака простаты и пришла к заключению, что мужчины, у которых нет симптомов, не должны участвовать в рутинном ПСA тестировании для скрининга рака простаты. Так же экспертная комиссия считает, что на основании имеющихся данных можно утверждать, что вред, приносимый ПСA - тестированием, перевешивает пользу oт него.
Комиссия отметила, что в исследованиях, в которых участники скрининга наблюдались 10-14 лет, количество «сохраненных жизней» крайне невелико.
ПСА тестирование часто дает ложно положительные результаты.
В 50% случаев диагноз выявленных на скрининге «раков» не подтверждается, т.е. имеет место гипердиагностика.
90% мужчин с диагнозом рака простаты, поставленным на основании ПСА –теста, получают хирургическое лечение, лучевую или гормонотерапию.
У 30% мужчин, получивших хирургическое лечение, лучевую или гормонотерапию, развиваются побочные эффекты, как то, недержание мочи, эректильная дисфункция, гинекомастия, приливы.
Американское противораковое общество (ACS) считает массовый рутинный скрининг рака простаты нецелесообразным и рекомендует информировать пациента, желающего пройти ПСА тестирование, о его положительных и отрицательных сторонах , т.е. о возможной полезности и возможном вреде использования этого теста. Решение о тестировании должно приниматься индивидуально на основании взаимодействия пациента с врачом.
28 октября, 2013
«АстраЗенека» объявляет о регистрации на территории Российской Федерации препарата, предназначенного для лечения нерезектабельного местнораспространенного и метастатического медуллярного рака щитовидной железы. Мультикиназный ингибитор, разработанный компанией «АстраЗенека», является первым и единственным препаратом в России, одобренным для лечения больных медуллярным раком щитовидной железы на поздних стадиях.
И.В. Решетов, чл.-корр. РАМН, проф., д.м.н., МНИО им. П.А. Герцена: «Каждый день российские врачи стремятся найти новые эффективные методы терапии неоперабельного медуллярного рака щитовидной железы. Применяемое на сегодняшний день лечение в местно-распространенной или метастатической стадии, к сожалению, показывает невысокую эффективность. Регистрация в России новых орфанных препаратов делает прорыв в борьбе с этим жизнеугрожающим недугом».
П.О. Румянцев, д.м.н., заместитель директора
ФГБУ "Эндокринологический научный центр" Минздрава России:
«Рак щитовидной железы – наиболее распространенная злокачественная опухоль органов эндокринной системы. В последние десятилетия в РФ отмечается неуклонный рост заболеваемости раком щитовидной железы, общее число ежегодно выявляемых случаев достигает 10 тыс. Медуллярный рак составляет около 5% всех случаев рака щитовидной железы, что по частоте встречаемости в популяции подпадает под критерии орфанного заболевания. Примерно в половине случаев опухоль выявляется на стадии, когда невозможна или маловероятна радикальность хирургического лечения. Многолетний опыт показал, что к иным видам противоопухолевой терапии (лучевое лечение, химиотерапия и др.) данный гистологический тип рака щитовидной железы нечувствителен. Клиническое течение медуллярного рака щитовидной железы отличает высокая скорость и обширность опухолевой диссеминации, склонность к рецидивированию и прогрессированию заболевания. Это актуализирует применение современных средств таргетной системной терапии, доказавших в клинических исследованиях противоопухолевую эффективность и приемлемую безопасность для пациента»
Основанием для одобрения нового препарата «АстраЗенека» послужили результаты двойного слепого рандомизированного исследования III фазы (исследования ZETA), в котором 331 больной с неоперабельным местнораспространенным или метастатическим медуллярным раком щитовидной железы принимал препарат (n=231) или плацебо (n=100). По сравнению с группой плацебо в группе препарата было отмечено статистически значимое увеличение безрецидивной выживаемости. В апреле 2011 года препарат был одобрен Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA), а в феврале 2012 года он был одобрен и в Европе.
Карин Оттер, Медицинский директор «АстраЗенека Россия»: «Мы стремимся внедрить инновационные разработки в современную российскую медицину, которые позволят вывести лечение тяжелых онкологических заболеваний на новый уровень. Улучшение здоровья и качества жизни пациентов лежит в основе всего, что мы делаем в компании. Несмотря на ограниченное число пациентов, для которых предназначены такие препараты, спасенные с их помощью жизни бесценны с общечеловеческой точки зрения».
27 октября, 2013
В Мексике обнаружена особая разновидность змей, яд которых может стать основой для создания препаратов по борьбе с заболеваниями раком.
Об этом сообщил исследователь Университета штата Агуаскальентес Эдурдо Серда. По словам ученого, яд змеи Crotalus lepidus, которая представлена в фауне штата Агуаскальентес, может быть использован для уничтожения злокачественных образований в организме человека.
"Яд обнаруженного вида змей, длина которых достигает 90 см, оказывает прямое воздействие на клетки протеина в человеческом организме", - цитирует слова ученого портал FronterA.
В настоящее время проводится специальное исследование, которое предполагается завершить в течение двух лет. После этого, вероятно, будет создан препарат, который может быть использован для лечения людей, отметил Серда.
Исследователь сказал, эта змея, яд которой обладает разрушительными качествами для раковых клеток, очень опасна. Обычно представители этого вида пресмыкающихся не проявляют агрессивности, но, будучи укушенным этой змеей, человек погибает в течение 48 часов.
Источник: MIGnews.com
25 октября, 2013
Простой анализ крови поможет выявить рак поджелудочной железы на ранней стадии, пришли к выводу ученые в своем новом исследовании, опубликованном в журнале Clinical Cancer Research.
Сегодня рак поджелудочной железы стоит на шестом месте по распространенности среди злокачественных опухолей и считается одним из наиболее агрессивных видов рака. Поражает преимущественно людей пожилого возраста, одинаково часто мужчин и женщин. Выживаемость при заболевании составляет менее 5%. Диагностика рака поджелудочной железы на ранней стадии болезни всегда затруднена.
“У нас есть маммография для выявления рака молочной железы и колоноскопия для определения рака толстой кишки, но нет ничего, чтобы позволило бы обнаружить рак поджелудочной железы”, - отмечает Нита Ахуйа (Nita Ahuja) из медицинской школы Джона Хопкинса. “Мы думаем, что нам удалось найти маркер для ранней диагностики рака поджелудочной”.
В ходе работы ученые обнаружили в образцах крови 42 пациентов на ранней стадии развития рака поджелудочной железы - два гена - BNC1 и ADAMTS1. У остальных участников контрольной группы данных генов не было.
Специалисты выяснили, что в клетках поджелудочной железы происходят эпигенетические модификации, которые изменяют способ функционирования генов, не меняя последовательность ДНК. Эти изменения вызваны добавлением метила к ДНК.
Другими словами, специальный анализ крови, направленный на поиск эпигенетических изменений позволит диагностировать рак на ранних стадиях.
Авторы работы подчеркивают, что в дополнение к раннему выявлению рака, тест может быть оптимальным средством для мониторинга болезни.
Источник: Medlinks.ru
24 октября, 2013
Употребление кофе снижает риск развития рака печени на 40%, установили итальянские ученые в своей новой работе, опубликованной в журнале Clinical Gastronenterology and Hepatology. При этом ежедневное потребление более 3-х чашек в день, позволяет снизить риск возникновения рака печени более чем на 50%.
За последние десятилетия рак печени и поражения печени при онкологических заболеваниях выходят на лидирующие места среди вновь выявленных онкологических заболеваний. Более того, рак печени становится одной из ведущих причин смерти от рака.
Наиболее распространенная опухоль печени - гепатоцеллюлярная карцинома. Развитию данной опухоли способствуют хронические заболевания печени, связанные с вирусами гепатита и алкоголизмом.
"Наше исследование подтверждает прежние утверждения о том, что кофе полезно для здоровья, особенно для печени", - отмечает доктор Карло Ла Веккиа (Carlo La Vecchia), ведущий автор работы. Такой положительный эффект кофе обусловлен тем, что он помогает предотвратить диабет, который является фактором риска развития болезни печени.
Ученые из Института фармакологических исследований Марио Негри в Милане провели мета-анализ 16 масштабных исследований за период с 1996 по 2012 год. В общей сложности они изучили 3 153 случая рака печени. В результате было обнаружено, что три чашки кофе в день могут способствовать снижению риска рака печени на 50%.
Однако, несмотря на результаты проведенного сравнительного анализа пациентов с раком печени, заявление о роли кофе в предотвращении рака печени пока только носит предположительный характер и требует дальнейших исследований.
Авторы работы отмечают, что снизить риск развития рака печени в значительной степени помогают прививка от гепатита B, профилактика и лечение гепатита С, а также снижение употребления алкоголя.
В другом исследовании на аналогичную тему ученые из Высшей медицинской школы Национального университета Сингапура им. Дюка обнаружили, что напиток сокращает риск развития жировой дистрофии печени - болезненного процесса накопления жира в печени, который возникает у непьющих людей.
Источник: Medlinks.ru
16 октября, 2013
Курильщики, настоящие и бывшие, более чувствительны к боли, чем люди, никогда не пробовавшие курить, установили специалисты. Как передает Medical News Today, до этого была доступна противоречивая информация относительно связи никотина и болевых ощущений.
Кто-то говорил, что сигареты уменьшают чувствительность, кто-то - обратное (курильщики больше предрасположены к острой и хронической боли). Доктор Аслак Йохансен из Университетского госпиталя Норт Вэй решил разобраться в вопросе, исследовав 10364 добровольцев.
22,1% женщин и 18,8% мужчин, принимавших участие в изыскании, курили. 38,6% женщин и 46,8% мужчин курили раньше. Их чувствительность оценивалась с помощью теста с ледяной водой (требовалось максимально долго держать руку в холодной воде). Оказалось, лучше всего боль переносили люди, никогда не курившие. Хуже всего - курильщики. За ними шли бывшие курильщики.
А вот шотландские эксперты (Университет Данди) проанализировали связь курения, хронической боли и депрессии. По их мнению, именно депрессия может играть важную роль в связи курения и хронической боли, о чем говорит обследование 24042 добровольцев.
Источник: Meddaily.ru
15 октября, 2013
13 октября на конгрессе Неотложной кардиологической помощи в Мадриде профессором Аверковым О.В. были представлены первые промежуточные результаты российского наблюдательного исследования EPICOR-RUS в рамках постерного доклада. Исследование проводится при поддержке международной биофармацевтической компании «АстраЗенека» в рамках продолжающейся деятельности компании по повышению качества лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и улучшению коррекции факторов риска.
Из общего количества смертей (от любых причин) в России за 2008 год 1,2 млн случаев были связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, из которых 28,9% приходятся на ишемическую болезнь сердца, включая, в первую очередь, острый коронарный синдром. В России от инфаркта миокарда каждые 15 минут умирают 2 человека. Поскольку острый коронарный синдром вызывается острой тромботической окклюзией коронарных артерий, именно антитромботическая терапия играет ключевую роль в лечении пациентов с острым коронарным синдромом. Задачей исследование EPICOR-RUS является описание краткосрочных и долгосрочных (в течение до 2 лет после произошедшего события) подходов к антитромботической терапии в реальной клинической практике у пациентов, госпитализированных с острым коронарным синдромом, ее влияния на клинические исходы и качество жизни.
На конгрессе Неотложной кардиологической помощи в Мадриде были представлены данные о применении антитромботической терапии при остром коронарном синдроме на догоспитальном этапе в российской клинической практике.
В исследовании EPICOR-RUS было включено 374 пациента с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI), 146 пациентов с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI) и 80 пациентов с нестабильной стенокардией. На догоспитальном этапе среди пациентов со STEMI монотерапию ацетилсалициловую кислоту (АСК) получали 41,2%, монотерапию клопидогрелом – 4,5%, двойную антиагрегантную терапию – 32,9%. Среди пациентов с NSTEMI – 47,3% получали монотерапию АСК, 2,7% - монотерапию клопидогрелом, 14,4% - двойную антиагрегантную терапию. Среди пациентов с нестабильной стенокардией 38,8% пациентов получали монотерапию АСК, 20% - двойную антиагрегантную терапию. У пациентов со STEMI догоспитальный тромболизис был проведен в 18,4% случаев, госпитальный – у 22,2%.
Таким образом, на догоспитальном этапе большинство, но не все пациенты со STEMI получали антиагрегантную терапию. Среди пациентов с NSTEMI и нестабильной стенокардией только 64,4% и 58,8% пациентов, соответственно, получали антиагреганты, несмотря на то, что согласно рекомендациям Европейского общества кардиологов, АСК должна назначаться всем пациентам с острым коронарным синдромом при отсутствии противопоказаний, а ингибиторы P2Y12 – рецепторов должны добавляться к АСК как можно быстрее. Таким образом, есть область для улучшений медицинской помощи при остром коронарном синдроме на догоспитальном этапе.
14 октября, 2013
Подростки, имеющие лишний вес, в дальнейшем в два раза чаще сталкиваются с раком пищевода, чем подростки с нормальным весом. Об этом говорит израильское исследование, передает Medical News Today.
В работе принимались во внимание медицинские данные израильтян, чей возраст составлял примерно 17 лет. Это была информация об Индексе массы тела миллиона подростков, которую сравнивали с национальной статистикой по раку.
Оказалось, помимо высокой массы тела, риск рака повышал низкий социально-экономический статус и иммиграцию из стран, где, в принципе, повышен риск рака. Первый фактор увеличивал вероятность в 2,1 раза, а второй - в 2,2 раза. Если подросток имел 9 классов образования или меньше, риск рака возрастал в 1,9 раза. А иммигранты из Азии и СССР (сам переезд происходил до 19 лет) имели риск, повышенный в 3 и 2,28 раза соответственно.
Вероятно, основная причина - диета и, в частности, уровень потребления соли. Также важно курение и наличие кислотного рефлюкса. Все эти факторы связаны с опасностью рака. Ученые не знают, спасет ли от рака снижение веса или улучшение социально-экономического статуса.
Источник: Meddaily.ru
10 октября, 2013
Ученые из российского Института биологии моря им. А.В. Жирмунского Дальневосточного отделения РАН нашли в Японском море глубоководные микроорганизмы, которые могут стать основой лекарств новых типов, в том числе антибиотиков и противоопухлевых препаратов, передает «Интерфакс». Об этом в своем докладе на международном экологическом форуме «Природа без границ» во Владивостоке сообщил академик, заместитель председателя ДВО РАН, директор института биологии и моря ДВО РАН Андрей Адрианов.
«В этом году проведено несколько глубоководных исследований в Курило-Камчатском желобе. Там в районе 5 тысяч метров обнаружены зоны высокого биологического разнообразия. Из 700 собранных видов половина - новые для науки», - рассказал академик.
Он напомнил, что в 2010 году при исследовании континентального склона в Японском море севернее залива Находка участники российско-германской исследовательской экспедиции также отобрали около 600 видов микроорганизмов, которые были подняты с глубины 3,6 км. При этом более трети из них современной науке до сих пор известны не были, и, как полагают ученые, могут стать источником новых биологических соединений, на основе которых возможна разработка новых лекарств.
По словам А. Адрианова, биологическая активность присуща 60% из найденных микроорганизмов, и в половине случаев эта активность носит именно противоопухолевый характер. Также обнаруженные учеными бактерии смогут применяться как источник антибиотиков, что особенно важно сейчас, когда большинство антибактериальных средств утрачивает свою эффективность.
В рамках Года охраны окружающей среды в России 10 октября во Владивостоке открылся VII Международный экологический форум «Природа без границ». Его участники в течение двух дней планируют обсудить вопросы охраны окружающей среды, нормативно-правовые вопросы в сфере экологии и другие актуальные темы.
Источник: Medportal.ru
Scroll to top
