Научные новости
19 декабря, 2013
О неоднозначной природе рака и стратегии борьбы с ним «Газете.Ru» рассказали медицинский директор Американского ракового общества США Отис Броули и заместитель директора РОНЦ им. Н.Н. Блохина, членкор РАМН Давид Заридзе.
Беседа происходила на III Международном форуме по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни «За здоровую жизнь», на который профессор Отис Броули приехал по инициативе американского Национального института рака.
Отис Броули, медицинский директор Американского ракового общества, известен своими не совсем обычными взглядами на проблему онкологических заболеваний. Он считает, что в ряде случаев диагноз рак можно заменить другим диагнозом, выступает против массового скрининга на рак простаты и считает основным средством снижения смертности от рака профилактику, в частности отказ от курения.
— Сегодня медицина достигла больших успехов в лечении рака, и рак — это уже не смертный приговор. Но люди все равно боятся этого диагноза. Как вы считаете, почему?
ОБ: Рак остается среди основных причин смертности в большинстве стран, а через несколько десятилетий станет ведущей причиной смерти во всем мире. Поэтому есть чего бояться. Нам надо сосредоточиться на профилактике рака, когда мы можем его предотвратить, и на лечении, когда мы можем его лечить. По поводу ряда видов рака я не удовлетворен тем лечением, которое имеется сейчас. Нужно проводить исследования, чтобы создать лучшие способы лечения.
— В некоторых своих выступлениях вы говорили, что иногда диагноз рак можно заменить другим диагнозом. Вы считаете, что это будет менее травматично для пациента и может улучшить прогноз?
Американской компании 23andMe запретили торговать индивидуальными тестами ДНК
ОБ: Да, это так. Есть такие опухоли, которые выглядят как рак под микроскопом, но их биологическое поведение таково, что они никогда не вырастут, не метастазируют и не приведут к смерти человека. Зачастую наши данные по лечению рака выглядят лучше, чем они есть на самом деле, потому что в ряде случаев мы занимаемся лечением таких случаев, которые не нуждаются в лечении.
ДЗ: Которые и в отсутствие лечения не будут прогрессировать.
ОБ: Мы до сих пор используем определение рака, которое относится к середине XIX века, а нам нужно определение XXI века. В 50-х годах XIX века немецкие патологоанатомы, используя световой микроскоп, пришли к пониманию того, что такое рак на морфологическом уровне. 160 лет спустя, после появления рентгеновской томографии, ультразвука, магнитно-резонансной томографии, технологии стереотаксической биопсии, мы можем увидеть, например, 5-миллиметровое образование в молочной железе. Мы смотрим на это, используя современную версию светового микроскопа, и говорим, что это гистологически выглядит как рак. Из-за того что вот это 5-миллиметровое образование выглядит так же, как опухоль, которая убила какую-то немку 160 лет назад, мы предполагаем, что оно будет расти и распространяться и убьет эту женщину. Но это только наше предположение.
Я могу вам сказать, что от 20 до 35% локализованного рака молочной железы не нуждается в лечении. В журнале Американской медицинской ассоциации на этой неделе появилась статья, в которой приводятся данные, что один из пяти случаев рака легкого не нуждается в лечении. Половина случаев рака простаты не нуждается в лечении. Если бы мы могли разработать геномные тесты, которые бы говорили, какого больного надо лечить, а какого надо только наблюдать, мы бы избавили людей от массы страданий.
— Вы именно это имеете в виду, когда говорите о явлении гипердиагностики и гиперлечения?
ОБ: Я не люблю это слово — overdiagnostic, но мои друзья-эпидемиологи, такие как доктор Заридзе, придумали это слово еще задолго до меня.
— Давид Георгиевич, тогда вопрос к вам. Что вы понимаете под гипердиагностикой?
ДЗ: Я скажу, с чего все это началось. Я начал свою медицинскую онкологическую карьеру как патологоанатом, занимался раком щитовидной железы. И обратил внимание на то, что в щитовидной железе есть латентные маленькие опухоли, которые не прогрессируют и не дают метастазов. Это был мой первый опыт выявления клинически незначимых опухолей.
— Но эти опухоли злокачественны?
ДЗ: Они злокачественны морфологически, гистологически. Или если взять рак простаты. На вскрытиях, в то время, когда они были широко приняты, выяснилось, что более 50% мужчин старше 60 лет имели маленький рак простаты. Этот рачок у них сидел, они о нем не знали и умерли от других причин. Он клинически незначимый. Когда Отис Броули говорил о том, что в связи с ПСА-скринингом в США начался грандиозный рост заболеваемости раком простаты, я написал статью в Int J. Cancer , что это происходит в основном за счет таких клинически незначимых раков. И такие опухоли, которые растут в пределах эпителия и не выходят за его пределы, встречаются и в других органах, например внутрипротоковый in situ рак молочной железы. Такие раки существуют и в шейке матки, и в легком.
— А как определить, будет рак прогрессировать или нет?
ДЗ: Как Отис сказал, нужно найти геномный критерий. Пока у нас такого критерия нет. А сейчас мы слышим, что рак простаты на первой стадии требует радикальной операции. Но затем удалять простату мужчине в 50 или в 60 лет без надобности!
ОБ: Самое главное, чтобы врачи понимали, в каких случаях нужно что-то делать, в каких случаях не нужно ничего делать. В США за последние 20 лет 1 млн мужчин, которым не нужна была операция, были прооперированы и лишились простаты.
ДЗ: Американские урологи стояли в обороне 20 лет, и только в мае этого года появилось заявление Американской урологической ассоциации, которое не рекомендует проводить массовый ПСА-скрининг рака простаты. Теперь сопротивляются наши урологи.
— Но скрининг ведь все равно нужен для выявления той или иной опухоли?
ДЗ: Массовый ПСА-скрининг рака простаты приносит больше вреда, чем пользы. Губернатор Сахалина обратился в Минздрав с вопросом, почему у них так сильно выросла заболеваемость раком простаты и раком молочной железы. Министр обратилась к нам, чтобы мы выяснили. И мы выяснили, что заболеваемость раком простаты за пять лет ПСА-скрининга выросла более чем в пять раз. Это возможно?
ОБ: Это возможно, если мы имеем дело с населением, которое до сих пор никогда не подвергалось скринингу. Чтобы ответить на вопрос, как вообще выбраться из этой ситуации, прежде всего надо осознать, что есть такая проблема. В случае рака молочной железы и рака простаты начинают смотреть на геномные тесты. У нас есть геномный тест на рак молочной железы. Если под микроскопом мы видим что-то похожее на рак, то прогноз оценивает тест-система из 21 специфического гена. Одни из них повышают активность, другие снижают, то есть меняется генный профиль. Для одного профиля поведения генов можно считать, что прогноз благоприятный и опухоль не будет распространяться, при другом профиле опухоль будет более агрессивна. Мы еще не достигли той стадии, чтобы могли бы сказать, что при каком-то профиле генов рак вообще не надо лечить, но мы должны наблюдать и давать менее агрессивную терапию.
Онкологические заболевания в 2009 году обошлись Европе в €126 млрд, для отдельных стран — почти 1,5%.
Для рака простаты нам нужны тоже такого рода тесты. В большинстве случаев скрининг не спасает жизни. В том исследовании, которое говорит, что он спасает жизни, выясняется, что нужно подвергнуть скринингу 1000 человек, выявить рак у 30 человек, чтобы предотвратить одну смерть. Из тех 30, у которых был выявлен рак, кто-то обязательно умрет независимо от того, что мы делаем, но они умрут не от рака простаты.
— И тем не менее рак продолжает убивать. Почему? Российские специалисты считают основной причиной позднюю диагностику. А американские?
ОБ: Во многих странах в последние 20 лет наблюдается снижение смертности. Я считаю, что в основном оно связано с уменьшением курения, снижением процента курящего населения. Профилактика рака оказалась гораздо более мощным средством для снижения смертности, чем лечение. Конечно, раннее выявление и лечение рака молочной железы, который иначе мог бы убить человека, спасает жизни. Раннее выявление колоректального рака, который мог бы убить, спасает жизни. Но нельзя недооценивать роль первичной профилактики.
— Последний вопрос. Как организована онкологическая помощь в США, входит ли она в страховку и доступна ли она широким слоям населения?
ОБ: Ответ, к сожалению, неутешительный. К сожалению, у очень большой прослойки больных, у которой диагностируется рак, нет никакой медицинской страховки. Это касается бедных слоев населения, что повышает их вероятность заболеть раком, и диагностика происходит на поздних стадиях.
ДЗ: Отис очень много сделал для изучения и преодоления социального неравенства в области доступности медицинской помощи.
ОБ: Я хотел бы сказать еще одну вещь. Нам надо очень хорошо понимать биологическую природу поведения опухоли, прежде чем делать любые популистские заявления.
— Давид Георгиевич, а с вашей точки зрения, поздняя диагностика — это основная причина смертности?
ДЗ: Безусловно, это одна из причин. Конечно, выявление рака на третьей-четвертой стадии — это беда. Рак надо выявлять на ранней стадии, когда лечение эффективно. Скрининг служит этой цели. Цитологический скрининг рака шейки матки, все формы скрининга рака толстой кишки (тест на скрытую кровь, сигмоидоскопия, колоноскопия), маммографический скрининг рака молочной железы, если его проводят квалифицированные специалисты, снижает смертность от рака, и участие в этих скрининговых программах можно и нужно рекомендовать россиянам. В то же время флюорография грудной клетки не является эффективным методом скрининга рака легкого, кроме того, она вредна, так как повышает риск развития рака легкого. Что же касается скрининга рака простаты, позвольте пояснить, что отказ от массового ПСА-скрининга не означает, что ПСА-тестирование надо отменить. Однако его надо проводить в индивидуальном порядке (а не массово), в квалифицированных учреждениях, у пациентов, которые сами решили пройти тестирование, объяснив им все проблемы, связанные ПСА-тестированием, и получив информированное согласие.
Источник: http://www.gazeta.ru/health/2013/12/18_a_5802313.shtml
15 декабря, 2013
Министерство здравоохранения намерено создать федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников. Такая мера, по мнению специалистов Минздрава, позволит точнее определить потребности в кадрах в системе здравоохранения, сократить дефицит медработников и закрепить медицинские кадры в отрасли.
Проект подготовленного Минздравом приказа «Об утверждении Порядка ведения Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников» размещен 13 декабря на едином портале раскрытия информации.
«Целями ведения Федерального регистра являются: создание условий для соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья; мониторинг кадрового состава системы здравоохранения, в том числе определение потребности в объемах подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских и фармацевтических работников при формировании государственного задания приема граждан на обучение за счет средств федерального бюджета», — говорится в пояснительной записке к документу.
Согласно проекту приказа, в регистре предусмотрены федеральный, региональный и локальный сегменты. Уполномоченные лица должны будут пополнять его ежемесячно, внося данные на основании документов, которые подтверждают образование и профессиональную деятельность лица.
Приказ Минздрав подготовил в рамках общих мер по обеспечению системы здравоохранения медицинскими кадрами до 2018 года.
Напомним, 8 декабря в эфире программы «Воскресный вечер» на телеканале «Россия 1» министр здравоохранения Вероника Скворцова говорила о катастрофическом дефиците врачей в России. По ее словам, сейчас в стране на десять тысяч жителей приходится около пяти врачей первичного звена, что в два — два с половиной раза ниже, чем требуется в соответствии с нормами Всемирной организации здравоохранения.
О проблеме нехватки кадров Вероника Скворцова и ее заместитель Игорь Каграманян говорили и на пресс-конференции 5 ноября. Тогда министр здравоохранения заявила, что одна из главных задач российского здравоохранения в настоящее время – устранение дефицита медицинских работников и повышение их уровня квалификации. В свою очередь, Игорь Каграманян сообщил, что в стране в настоящее время не хватает 40 тысяч врачей, что отражается на качестве и доступности медицинской помощи.
Источник: Medportal.ru
15 декабря, 2013
Согласно действующему законодательству, перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) может быть изменен только после того, как правительство утвердит порядок формирования этого списка. Проект этого постановления Минздрав уже подготовил и вынес на общественное обсуждение, информирует РИА «Новости» со ссылкой на сообщение пресс-службы министерства.
Таким образом, перечень ЖНВЛП на 2014 год может быть опубликован только после принятия правительством соответствующего постановления. «В настоящее время в соответствии с законодательством издание нового перечня ЖНВЛП возможно лишь в соответствии с порядком, утвержденным правительством РФ», — информирует Минзднав.
13 декабря «Коммерсантъ» написал о том, что ВИЧ-инфицированные, нуждающиеся в лечении препаратом «Тенофовир», могут не получить в 2014 году это лекарство, поскольку Минздрав затягивает принятие списка жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на будущий год. По данным издания, Министерство обещало опубликовать перечень еще в ноябре, однако он все еще согласовывается. Перечень ЖНВЛП не менялся с 2012 года, и «Тенофовир» в нем отсутствует.
Проект постановления об утверждении порядка формирования различных перечней лекарственных средств, включая перечень ЖНВЛП вынесен на общественное обсуждение на интернет-портале www.regulation.gov.ru. Координация подготовки проектов перечней лекарственных препаратов поручено комиссии министерства здравоохранения РФ.
Предложение о включении препарата «Тенофовир» в перечень ЖНВЛП, отмечает пресс-служба, станет возможным «после принятия соответствующего нормативного правового акта и создания соответствующей комиссии».
Источник: hmn.ru
15 декабря, 2013
Использование так называемых, магнитных наночастиц имеет хороший потенциал для лечения онкологии, установили ученые в своем новом исследовании.
Интересно, что в отличие от большинства других методик уничтожения раковых опухолей, терапия, предложенная специалистами в этот раз, не только обещает высокую долю эффективности, но и при этом обещает победу над злокачественным образованием достаточно быстро и без особенно серьезных побочных эффектов. Результаты работы были опубликованы в международном медицинском журнале The International Journal of Nanomedicine.
Идея новой методики терапии достаточно проста. Как известно, раковая опухоль может быть уничтожена за счет высокой температуры, однако медицина ограничена в возможностях применения данного знания, так как, уничтожая рак за счет тепла, медики неизбежно поражали бы и здоровые ткани. При этом, как известно из физики помещение определенных металлических частиц в зону переменного магнитного поля заставляет их с определенной скоростью двигаться по вращательной траектории, в результате чего они вырабатывают значительное количество тепловой энергии. Эта энергия как раз и может быть направлена на уничтожение раковых опухолей.
Вся сложность терапии заключается в том, чтобы поместить в центр онкологического образования достаточное количество металлических частиц. К тому же они должны быть столь мелкими, чтобы при движении они не наносили повреждения тканям человеческого тела. Иными словами речь идет о наночастицах, над разработкой которой специалисты из международной медицинской организации трудились в течение 6 лет. В результате они получили частицы железа, способные внедряться в организм человека через кровоток, при этом, не нанося ему совершенно никакого вреда.
Нельзя не отметить, что особенность строения клеток раковой опухоли гарантирует, что попав туда, впоследствии наночастицы точно установленного размера уже не выйдут за ее пределы. Воздействие на них магнитным полем заставляет их двигаться и нагреваться, в результате чего окружающие их клетки онкологического образования начинают постепенно погибать от перегрева. Ученые уже провели предварительные тесты на мышах, которые продемонстрировали поистине ошеломительный эффект. Грызуны, страдавшие от различных видов рака, после прохождения данной методики терапии, полностью вылечивались в 78-90% случаев.
Неизвестно, будет ли аналогичный эффект наблюдаться и в случае с человеком, однако специалисты на это очень рассчитывают. По словам экспертов, в будущем их методика может быть доработана и улучшена, в результате чего ее эффективность может быть повышена до абсолютной. Как ожидается, исследования на людях могут стартовать уже в начале 2014 года.
Источник: Medlinks.ru
15 декабря, 2013
Мужчины подвергаются риску развития рака печени намного чаще, чем женщины, установили ученые в своем новом исследовании, опубликованном в журнале Cancer Cell.
В ходе исследования команда специалистов из Мичиганского университета обнаружила генетическое отклонение у мужчин, которое может увеличить риск развития самого распространенного типа рака печени - гепатоцеллюлярной карциномы - и диабета второго типа, которые является фактором риска развития рака печени.
Гепатоцеллюлярная карцинома — наиболее распространенная опухоль печени. Результат злокачественного перерождения гепатоцитов (клетки паренхимы печени). Гепатоцеллюлярная карцинома находится на пятом месте у мужчин и на восьмом месте у женщин в общей структуре злокачественных опухолей в мире. Ежегодно диагностируют около 600 000 случаев в мире.
Хронический гепатит B и C, а также цирроз печени любой этиологии является основной причиной развития гепатоцеллюлярной карциномы.
Сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый диабет) — метаболическое заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией, развивающейся в результате нарушения секреции инсулина или механизмов его взаимодействия с клетками тканей.
Специалисты объясняют, что это генетическое отклонение гена NCOA5 вызывает выработку клеток, приводящих к развитию рака печени. Эксперименты на мышах продемонстрировали, что у 94% самцов проявлялись признаки онкологического заболевания. Более того, еще до появления первых симптомов рака, у мышей развилось нарушение толерантности к глюкозе.
“Полученные данные свидетельствуют, что мужской организм имеет генетическую предрасположенность к гепатоцеллюлярной карциноме и сахарному диабету второго типа”.
Ученые полагают, что различия в восприимчивости к этим заболеваниями между мужскими и женскими особями заключаются в действиях гормонов. Половые гормоны эстрогены защищают женский организм от такого рода заболеваний, в то время как в мужском же организме эстрогена вырабатывается меньше.
Источник: Medlinks.ru
12 декабря, 2013
Министр здравоохранения Вероника Скворцова пообещала наладить систему медицинского страхования в ближайшие два года. Об этом она сообщила на прошедшей в четверг, 12 декабря, встрече с журналистами. Ранее президент России Владимир Путин в выступлении с Посланием Федеральному собранию заявил о необходимости реального перехода к страховому принципу в российском здравоохранении, передает РИА Новости.
Вероника Скворцова заявила, что система медицинского страхования будет налаживаться в ближайшие два года. «Мы планируем работать со страховыми компаниями и существенно больше полномочий им предоставить», — рассказала Скворцова.
«Я думаю, что в ближайшие два года мы будем эту систему отлаживать», — добавила глава министерства.
Напомним, сегодня, выступая перед Федеральным Собранием, президент РФ отметил важность перехода на систему страхования в здравоохранении.
«Базовый вопрос – это реальный переход к страховому принципу в здравоохранении. Сегодня функция ОМС, по сути, сводится к «прокачке денег» до получателя, но только не через бюджет, а через внебюджетный фонд. Задача – совершенно другая», - указал глава правительства.
«Задача заключается в том, чтобы работал именно страховой принцип, чтобы возросла ответственность человека за свое здоровье, появились финансовые стимулы к здоровому образу жизни, а страховые компании были заинтересованы в том, чтобы медицинские учреждения предоставляли качественные услуги, следили за этим и давали финансовую оценку их работе, чтобы у пациента была, наконец, возможность выбрать то медицинское учреждение, которое, по его мнению, работает лучше», - пояснил президент.
12 декабря, 2013
За четыре года количество ежегодно регистрируемых новых случаев раковых заболеваний в мире выросло почти на полтора миллиона, с 12,7 миллиона в 2008 году до 14,1 миллиона в 2012 году.
Первое место как среди вновь диагностируемых злокачественных новообразований, так и среди причин смерти от онкологии занимает рак легких. Такие показатели приводятся в обновленной версии базы мировых данных по раку GLOBOCAN 2012, поддерживаемой Международным агентством онкологических исследований (IARC) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и содержащей наиболее свежую статистическую информацию по 28 видам раковых заболеваний в 184 странах мира.
Уровень смертности от онкологии в мире за этот период также вырос – с 7,6 миллиона случаев в 2008 году до 8,2 миллиона случаев в 2012 году. Основываясь на этой динамике, IARC прогнозирует, что в 2025 году количество вновь диагностированных случаев рака достигнет цифры 19,3 миллиона.
Более половины случаев рака в 2012 году (56.8 процентов) и смертей от онкологических заболеваний (64.9 процентов) приходилось на наиболее экономически отсталые регионы мира и к 2025 году эта диспропорция, как ожидается, только усилится.
Чаще всего в мире в 2012 году диагностировали рак легких (1,8 миллиона случаев, 13 процентов от общего числа), молочной железы (1,7 миллиона случаев, 11.9 процентов) и кишечника (1,4 миллиона, 9,7 процента). Среди причин смерти от онкологии также лидирует рак легких (1,6 миллиона случаев, 19,4 процента от общего числа), печени (0,8 миллиона, 9,1 процента) и желудка (0,7 миллиона, 8,8 процента).
В IARC отмечают значительный рост распространенности и смертности от рака груди в мире – по сравнению с 2008 годом количество вновь диагностированных случаев выросло более чем на 20 процентов, а уровень смертности – на 14 процентов. Этот вид рака в 2012 году являлся наиболее частой причиной онкологической смерти среди женщин (522 тысячи случаев).
Согласно предварительным оценкам, в 2012 году на планете жило 32,6 миллиона человек старше 15 лет, у которых в предыдущие пять лет было выявлено то или иное раковое заболевание.
Источник: Medportal.ru
9 декабря, 2013
Активация иммунных клеток замедляет рост раковых опухолей мозга, установили канадские ученые в своем новом исследовании, опубликованном в журнале Nature Neuroscience.
Команда специалистов из Института мозга Хотчкисса Университета Калгари идентифицировала препарат, который способен реактивировать иммунные клетки мозга и уменьшить рост агрессивных форм опухоли.
Несмотря на существующие методы лечения, за 15 месяцев выживает только 50% пациентов с наиболее агрессивной и часто встречаемой формой опухоли мозга – глиобластомой. При лечении может применяться химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое лечение. При этом даже полное хирургическое удаление опухоли и дальнейшее применение лекарственных препаратов не обеспечивает значительного увеличения продолжительности жизни пациента. Менее 5% пациентов выживают за пять лет.
Мозг человека имеет собственные специализированные иммунные клетки, которые называются микроглия. Эти иммунные клетки уничтожают инфекционные агенты и защищают от травм.
Как и другие формы рака, опухоль головного мозга начинается с появлением BTICs – клеток, которые быстро делятся и растут, в конечном счете, образуя раковую опухоль.
В первом эксперименте ученые извлекли у пациентов с глиобластомой опухолевые клетки и иммуноциты, которые защищают организм от различных заболеваний, и проверили, как они взаимодействуют друг с другом в лабораторных условиях.
В результате было обнаружено, что иммуноциты пациентов с раком почти не подавляли рост опухолевых клеток. А вот иммуноциты здоровых людей выполняли эту функцию намного лучше.
Во втором эксперименте на мышах специалисты выяснили, что ежедневные дозы препарата амфотерицина B (AmpB) способны повторно активировать клетки микроглии, восстанавливая естественные защитные механизмы организма и ограничивая рост опухоли головного мозга. Грызуны, которым заранее ввели опухолевые клетки человека, благодаря лекарству смогли прожить вдвое дольше, а скорость роста опухоли у них уменьшилась.
Ранее амфотерицин B использовался для лечения тяжелых грибковых инфекций головного и спинного мозга.
“Сегодня генная терапия является примером того, как с помощью достижений науки можно заставить иммунную систему человека работать с большей эффективностью. Мы надеемся, что полученные результаты окажутся полезными и при лечении других видов рака”, - комментирует ведущий автор работы, Ви Юн (Wee Yong).
Ученые планируют продолжить исследование, чтобы изучить все побочные эффекты препарата.
Источник: Medlinks.ru
8 декабря, 2013
На рассмотрение Госдумы внесен правительственный законопроект, который повышает норматив затрат на приобретение лекарств для льготников до 671 рубля. Нормативы финансовых затрат на лиц, которые имеют право на получение государственной социальной помощи в виде льгот на лекарства, медицинские изделия и спецпитание для детей-инвалидов, устанавливаются федеральным законом ежегодно.
Документ размещен на официальном портале Госдумы.
Предлагаемый законопроект устанавливает ежемесячный максимальный размер финансирования на будущий год. Планируется, что вступить в силу он сможет 1 января 2014 года.
«Установить, что в 2014 году норматив финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей- инвалидов, составляет 671 рубль», - гласит статья 1 нового законопроекта.
Согласно пояснительной записке к документу, сейчас этот норматив составляет 638 рублей в месяц. Новые нормативы рассчитаны согласно Основным направлениям бюджетной политики на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов и учитывают уровень инфляции.
Источник: Medportal.ru
8 декабря, 2013
Соединение из виноградных косточек, синтезированное в лаборатории, убивает клетки рака простаты, установили американские ученые. Результаты новейшего исследования были опубликованы в журнале Nutrition and Cancer.
В течение десяти лет ученые Онкологического Центра в Университете Колорадо анализировали экстракт виноградных косточек и изучали его противораковые свойства.
И хотя в предыдущих исследованиях ученые выяснили, что экстракт из виноградных косточек обладает уникальным механизмом действия - он способен угнетать жизнедеятельность раковых клеток. При этом было неизвестно, какой именно из компонентов экстракта так эффективен в борьбе с раковыми клетками.
“Известно, что экстракт виноградных косточек, содержащий полифенолы, способен поддерживать здоровье мозга, улучшая познавательную деятельность и снижая риск развития слабоумия. Но мы не знали о биологически активной составляющей экстракта против раковых клеток”, - комментирует Алпна Тьяги (Alpna Tyagi), ведущий автор работы.
Как оказалось, синтез наиболее активного компонента экстракта виноградных косточек B2G2 приводит к апоптозу - самоуничтожению раковых клеток простаты. Причем здоровые клетки остаются невредимыми.
Тем не менее, несмотря на то, что B2G2 является наиболее активным соединением, изоляция его из экстракта виноградных косточек – процесс долгий и дорогостоящий. Тогда ученые решили синтезировать B2G2. Как оказалось, полученное соединение имело аналогичный механизм воздействия, как и экстракт виноградных косточек.
“B2G2 является наиболее биологически активным ингредиентом, который можно синтезировать в требуемых количествах, что позволит нам изучать механизм гибели опухолевых клеток”, - объясняет Тьяги.
Экстракт виноградных косточек создает неблагоприятные условия для развития раковых клеток, поэтому они не могут активно размножаться. Раковые клетки размножаются очень быстро и требуют определенных условий: адекватного кровоснабжения и поступления питательных веществ. Если одно из этих звеньев разрушается, происходит гибель раковых клеток.
Ученые отмечают, что выделение и синтез B2G2 - важный шаг, поскольку теперь у них есть возможность проводить больше экспериментов с чистым соединением. Однако проведение клинических исследований B2G2 в ближайшее время не запланировано, потому как ученые не знают точных механизмов работы и о побочных эффектах.
Источник: Medlinks.ru
Scroll to top
